抗生素 快救不了腸胃炎
黃庭郁／台北報導 2006-08-03 03:50
沙門氏菌是國人腸胃炎最常見的致病菌，國家衛生研究院最新研究發現，台灣沙門氏菌已有嚴重抗藥性，對醫界常用的第一線抗生素如四環黴素，抗藥性高達6成8，是美國的4倍，若嚴重感染，第一線抗生素恐將失效。
沙門氏菌是一種糞口傳染的人畜共通病菌，可引起輕微或嚴重的腸胃炎，對免疫力差、年紀小或年長者可能發展成致命的菌血症。
國家衛生研究院自1998年起每2年執行一次「全國微生物抗藥性監測」，國衛院臨床研究組副研究員楊采菱表示，研究分析了自1998年起，自全國各醫院收集而來，來自糞便與血液檢體的共798株沙門氏菌所做的抗藥性分析。
結果發現，台灣的沙門氏菌對臨床常用的抗生素已有嚴重抗藥性；對第一線抗生素「四環黴素」的抗藥性高達6成8，對「安比西林」與「複方璜胺劑」的抗藥性也分別有4成8與3成6。而同時對安比西林與複方璜胺劑都有抗藥性的則有26％。等於是四分之一的病人對這兩種抗生素都有抗藥性；除了第一線抗生素抗藥性很高，菌株對屬後線的「氟化恩菎類」抗生素也已經有2％的抗藥性。
楊采菱說，沙門氏菌有一種會閃避抗生素的特性，假使在病毒量還不很多的狀況下就使用了抗生素，會讓患者變成「無症狀帶菌」，悄悄的把病菌透過觸摸食物的方式散播出去。
專家也提醒，不是所有的腸胃炎都一定得用抗生素才能控制，最重要的是要避免病從口入，注意飲食衛生，生熟食分開處理等原則，才是上策。